Région du Sud Cameroun : L’implémentation du chèque santé se porte bien

Grace à l’appui de la coopération germano-camerounaise dans la mise en place et la promotion du chèque santé, et la planification familiale dans la région du Sud depuis avril 2023, les femmes enceintes ont pu recevoir des soins complets pour seulement 6000 FCFA jusqu’à 42 jours après leurs accouchements soit 6 semaines.

La santé maternelle et néonatale constitue un pilier fondamental du développement social et économique de chaque pays. Il est important de fournir aux femmes enceintes tout l’accompagnement nécessaire pour un accouchement sans danger. C’est dans ce sens que le gouvernement fédéral allemand à travers la coopération technique appuie le gouvernement du Cameroun dans la mise en place du chèque santé au pays notamment dans la région du sud.

Ebolowa : Un exemple de succès dans la mise en œuvre du chèque santé

Implémenté dans la région du Sud depuis 2ans 3mois, le Centre de Santé Intégré Urbain no1 d’Ebolowa enregistre déjà en termes d’accouchement, une cible mensuelle de 35, selon le chef de centre Bssaï Annie Flore. En ce jour premier semestre de l’année 2025, la formation sanitaire enregistre 424 accouchements. Pour ce qui des CPN premier contact, la cible est de 62 femmes par mois. Depuis le mois de janvier jusqu’à ce jour, la FOSA enregistre 1098 consultations premier contact.

Ebolowa capitale historique et traditionnelle du pays Bulu située à 158 km au sud de Yaoundé fait parti des villes accrédités chèque santé. Ici, les populations se réjouissent des gratuités qu’offrent le chèque santé. Dempela Estelle, une femme enceinte venant de Puma avec son chèque est arrivée au centre de santé intégré urbain d’Ebolowa a été référé directement à l’hôpital régional annexe d’Ebolowa dû aux complications. Elle explique qu’elle est venue depuis un mois accoucher à Ebolowa parce qu’elle est dans un village où il n’y a pas l’hôpital. Elle explique également que grâce au chèque santé, le suivi et les consultations se sont très bien passées. « Je suis bénéficiaire du chèque santé, c’est pour cela qu’on m’a beaucoup aidé avec les médicaments et les examens. Au village, il n’y avait pas la sécurité. L’infirmière qui me suivait n’est pas très régulière. Elle est actuellement à Yaoundé et elle sera là dans deux ou trois mois. C’est ce qui m’a fait venir à Ebolowa. Mon accouchement par césarienne s’est bien passé et Dieu a voulu que je sorte dans de bonnes conditions » affirme-t-elle toute contente.

Une implémentation réussie dans le District de santé d’Ambam 

Le district de santé d’Ambam a mis en œuvre avec succès le programme chèque Santé, grâce à l’appui du gouvernement fédéral à travers la coopération allemande. Une série de formations a été organisée pour comprendre le processus et mettre en place les structures nécessaires pour la mise en œuvre du programme. « Grace à l’appui de la coopération allemande, on a eu des formations sur la mise en œuvre de OpenIMIS, nous avons mené des sensibilisations dans les églises, la formation des agents communautaires qui aident à la sensibilisation et la formation des transporteurs notamment 2 par formation sanitaire » s’est réjoui le chef de district d’Ambam.

Le district compte 9 formations sanitaires et un hôpital de district qui sert de site de référence pour les cas qui nécessitent une césarienne. Les agents de santé communautaire ont également été formés pour sensibiliser les populations et encourager les femmes enceintes à adhérer au programme.

Au début, les femmes étaient réticentes à adhérer au programme, notamment en raison du coût de 6 000 francs pour les consultations et l’accouchement car elles n’y croyaient pas. Cependant, grâce à une campagne de sensibilisation menée dans les églises et les chefferies, les femmes ont commencé à comprendre les avantages du programme et à y adhérer. Près de 75% des femmes enceintes cibles de la population d’Ambam sont enrôlées dans le programme. Il reste cependant un taux de non-enrôlement de 20-25%, qui nécessite une poursuite des efforts de sensibilisation et de mobilisation.

Le Chèque Santé est un programme qui vise à améliorer la santé maternelle et infantile en offrant des soins de santé à moindre coût aux femmes enceintes et aux enfants. Les résultats enregistrés à Ambam sont encourageants et montrent que le programme peut avoir un impact positif sur la vie des femmes et des enfants.

Vivant à Ambam au quartier d’Ambamb-Ayat, Mengue epse EVA âgée de 36 ans et mère de 7 enfants exprime son satisfecit. « Je suis vraiment émue de ce chèque santé, ça nous donne la grâce de la multiplication. Avec ça, la personne qui était à court de moyen peut faire des enfants et accoucher sans stress. Nous remercions la coopération allemande pour ce chèque santé et nous suggerons qu’elle fasse encore plus que ça. Avant pour faire les visites, ça nous coutait vraiment cher. Arrivée à l’hôpital, il fallait garder au moins pour une partie des visites 60 000fr. Mais cette fois-ci, avec les 6000fr, ça soulage » s’est-elle réjouie.

Chèque Santé : Un programme qui change la vie des femmes enceintes à Meyomessala

Le Chèque Santé est un programme initié par le chef de l’État pour faciliter l’accès aux soins de santé pour les femmes enceintes et les enfants. À Meyomessala, ce programme a connu un grand succès, avec plus de 80% de réalisation. Les femmes enceintes peuvent désormais bénéficier de soins de santé à moindre coût, grâce à un ticket qui coûte 6 000 francs et qui couvre les soins de santé du début de la grossesse jusqu’à 42 jours après l’accouchement.

Avant l’instauration du Chèque Santé, les femmes enceintes avaient peur de venir à l’hôpital en raison du coût élevé des soins de santé. Mais aujourd’hui, grâce à ce programme, les femmes peuvent bénéficier de soins de santé de qualité sans se soucier du coût. Les femmes de Meyomessala témoignent de la satisfaction qu’elles ont à bénéficier de ce programme.

La coopération allemande a joué un rôle important dans la mise en œuvre du Chèque Santé à Meyomessala. Elle a agi comme un catalyseur pour atteindre l’objectif de donner des soins de santé de moindre coût à toutes les femmes. Les responsables locaux expriment leur gratitude envers la coopération allemande pour son soutien.

Le Chèque Santé est considéré comme une plus-value pour la santé des femmes enceintes. Il est souhaitable que ce programme soit vulgarisé et étendu à tout le Cameroun, pour que toutes les femmes puissent bénéficier de soins de santé de qualité sans se soucier du coût. Les responsables locaux estiment que ce programme est un mécanisme qui peut changer la vie des femmes enceintes, en particulier celles qui vivent dans les zones rurales et qui n’ont pas les moyens de payer les soins de santé.

Dans le centre de santé intégré du Koum Yetotam, on enregistre 105 femmes qui ont été accompagnées grâce au chèque santé. Actuellement, le CSI compte accompagner une vingtaine de femmes jusqu’à l’accouchement. Il est également à noter que cette formation sanitaire a vendu 13 chèques pour dépanner les autres centres accrédités.

Un succès au Centre Médical d’Arrondissement d’Afan Mabé de Kribi

Le Centre Médical d’Arrondissement d’Afan Mabé, un quartier de la ville de Kribi, située dans la région du Sud a mis en œuvre le Chèque Santé en 2024, et les résultats sont déjà encourageants. Avant l’implémentation du programme, le centre enregistrait en moyenne 12 consultations prénatales (CPN1) par mois et 4 à 7 accouchements par mois. Mais depuis la mise en œuvre du Chèque Santé, le nombre de CPN1 et d’accouchements a considérablement augmenté.

En mai 2024, le centre a enregistré 62 CPN1 et 16 accouchements, contre 14 CPN1 et 8 accouchements en 2023. Cette augmentation significative montre que le Chèque Santé a permis aux femmes enceintes de bénéficier des soins de santé de qualité sans se soucier du coût.

Le personnel de santé du Centre Médical d’Arrondissement d’Afan Mabé a accueilli le Chèque Santé avec enthousiasme et s’est attelé à mettre en œuvre la politique. La population a également accepté le programme et s’est mobilisée pour venir bénéficier des soins de santé gratuits. Le Chèque Santé a permis aux femmes enceintes et aux enfants de bénéficier de soins de santé de qualité à coût réduit. Les factures sont prises en charge par le fonds régional de promotion de la santé qui joue le rôle de tiers payant, ce qui a éliminé les problèmes de factures impayées. Le centre médical enregistre désormais des factures mensuelles importantes, allant de 800 000 à 1,3 million de francs.

Cependant, le centre médical rencontre des difficultés avec la plateforme OpenIMIS, qui est utilisée pour saisir les factures. Les retards de paiement sont dus en partie aux difficultés techniques notamment la faible couverture du réseau internet des zones rurales. Malgré ces défis, le Chèque Santé est considéré comme un succès au Centre Médical d’Arrondissement d’Afan Mabé, et les responsables sont satisfaits de la progression enregistrée.

L’Hôpital Régional Annexe de Kribi : Une tendance positive dans les soins maternels et néonataux

Selon la courbe de tendance de l’Hôpital Régional Annexe de Kribi, la formation sanitaire a enregistré une augmentation du nombre d’accouchements entre avril et mai 2025, suivie d’une légère baisse en juin. Mais ce qui est plus important, c’est que l’hôpital a réussi à réduire le nombre de décès de nouveau-nés de manière constante sur cette période de trois mois grâce au chèque santé. En avril, l’hôpital a enregistré 6 décès de nouveau-nés, mais ce nombre a diminué à 4 en mai et à 3 en juin. Cette tendance positive montre que l’hôpital a mis en place des mesures efficaces pour améliorer les soins maternels et néonataux.

Le nombre de naissances vivantes a également augmenté entre avril et mai, passant de 49 à 73, avant de baisser légèrement à 64 en juin. Cette tendance suit logiquement celle des accouchements.

La réduction du nombre de décès de nouveau-nés est un indicateur de performance positif pour l’Hôpital Régional Annexe de Kribi. Cela montre que l’hôpital est capable de fournir des soins de qualité aux mères et aux nouveau-nés, ce qui est essentiel pour améliorer la santé maternelle et infantile dans la région.

Albert BOMBA